Diagnostische scorekaart insuline resistentie: >4 punten IR aanwezig

BEHANDELDOELEN

•	5-10% gewichtsverlies
✓ Gewichtsbehoud
✓ Verbeteren/remissie comorbiditeit
✓ Blijvende verandering leefstijl
✓ Inzicht in eigen voedings- en leefgewoontes 
✓ Gezonde voedingsgewoontes: onbewerkt eten 
✓ Demedicaliseren van comorbiditeit
✓ Beter zelfbeeld en zelfacceptatie
✓ Leren omgaan met emoties en barrières
✓ Voldoende lichaamsbeweging
✓ Voldoende steun van de omgeving
✓ Voldoende slaap

																																																																																		
Gerapporteerd door de patiënt:
Gewichtstoename ondanks lijnpogingen
•	(Chronische) stress
•	Zittend leven
•	Slaap apnoe, C-pap, of <6 uur/nacht	Punten

1

1
1
1	Comorbiditeit geassocieerd met MetS:
•	Verhoogd nuchter glucose 
•	Verhoogde bloeddruk
•	Verlaagd HDL
•	Verhoogd TG	1 punt elk 	
Middelomtrek:
•	≥94 cm man; ≥ 80 cm vrouw
•	Aziaten ≥ 90 cm man; ≥ 80 cm vrouw
•	Afrikaanse herkomst ≥ 102 cm man; ≥ 98 cm vrouw	1	Lipiden:
LDL-C/HDL-C ratio: 3.80 man; 3.82 vrouw
Of nuchter TG/HDL-C ratio: ≥1.51 man; ≥0.84 vrouw	1	
BMI
                ≥ 25 kg/m2
•	Aziaten ≥ 23 en 1 comorbiditeit
•	Afrikaanse herkomst ≥30 man; ≥32 vrouw	1	Chronisch medicijngebruik:
•	Corticosteroïden, alle soorten
•	Bètablokkers
•	SSRIs en antipsychotica
•	Anti-epileptica
•	SU-derivaten
•	Insuline
•	Statines 
•	Pregabaline
•	Hormoontherapie	1 punt elk